湿疹是一种由多种内、外因素引发的非感染性炎症性皮肤病,其最典型的临床特征包括,瘙痒剧烈、皮疹表现多形、常呈对称性分布,同时急性发作时有明显的渗出倾向,而慢性发病或病程迁延后以增生肥厚为主要表现。
首先湿疹的发生多由过敏反应介导,皮肤发生过敏反应时局部会产生大量的组胺和炎症介质,此类物质可导致皮损部位严重瘙痒。同时,过敏反应的发生除外界因素诱导外,存在明显的内源易感性基础,通俗来说,就是湿疹的患者往往属于过敏性体质;而湿疹本身也是一种“由内而外”的疾病,所以身体两侧由于内在基础对等,所以容易对称性出现皮疹。
另外,由于湿疹病程慢性,易反复发作,其炎症反应的轻重程度呈现动态演变的特点,所以湿疹从病程和临床特点上可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹三大类。罹患湿疹时,可以任意一个类型发病,并向其他类型演变。所以临床上湿疹的皮损形态多样,呈显著的多形性。其中在急性期,皮疹发展迅速,皮损炎症反应重,组织水肿明显,易出现浆液性渗出。而在慢性期或慢性发病时,湿疹的皮损缓慢发展,呈现出明显的增生、肥厚、浸润趋势。
所以,把握湿疹的典型临床特点,并对其成因加以理解即可准确辨别湿疹。
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