患者：病情描颌关节病述（主要症状、发病时间）：由于多次口腔治疗中的不当，引起了颌关节发炎，但开口度正常，刚开始是向右偏，后经带颌垫治疗后，现在不偏了，但是疼痛始终不能消除。左侧经颌垫治疗两个月后仍然弹响明显。两边都疼，左边嘴角左上的肌肉（请问是翼外肌吗）不知是什么肌肉老是痉挛，但看过神经内科说不是面肌痉挛，因为抽动很慢，而且在耳前的疼痛明显。右边关节腔压痛。而且疼痛是自发性的，几乎没有缓解的时候，是钝痛。 消炎痛、芬必得、妙纳、九力等药物，针灸，理疗。 如何消除疼痛？？请问是颌关节紊乱引起的翼外肌痉挛吗？如何消除？疼痛不能消除，还需要继续带颌垫（只做在上前牙上）吗？
杭州市口腔医院种植中心谷志远：左边嘴角左上的肌肉（请问是翼外肌吗）答：不是。如何消除疼痛？建议停用颌垫，适当加用轻度抗焦虑的药物（请精神卫生科医师开药）。疼痛症状仍严重时加用微波理疗。
患者：非常感谢您在百忙中的回答，这边医院没有微波理疗，使用的是中频理疗，可以吗？？ 请问左边嘴角左上在鼻子左边的这块面肌叫什么？ 上次神经内科医生建议我服用四分之一片的舒乐安定来对抗这个轻度的痉挛，也说有抗焦虑的作用。可以吗？ 在江苏省口腔医院就诊时，医生说面肌疼痛是颌关节的滑膜炎引起 ，滑膜炎的疼痛是不是没有缓解的时候，会一直疼啊？很担心。 谢谢谷院长！！
杭州市口腔医院种植中心谷志远：中频理疗，效果欠佳。舒乐安定，可以用。滑膜炎疼痛严重时可以在关节腔内注射强的松龙。
患者：非常感谢谷院长！！ 可惜我们这儿没有微波，江苏省口腔是有的，我只做过一次，只能先做中频了！！ 舒乐安定我从今天已经开始吃四分之一片，同时有肌松和抗焦虑的作用，对吗？早晚两次，可以吗？服用的情况再向您报告。 谷院长也要多保重身体！
患者：最近肌肉痉挛基本消失，但是双侧关节处疼痛，面肌酸胀，不愿意说话和吃饭，甚至后脑勺有时也会痛。颌垫早取下了，最近偏颌现在越来越严重了，偏向右侧，开口下巴明显歪了，不知道怎么办。 我是江苏人，决定这周去南京口腔医院找储嘉琪医生先看看了！！ 请问下谷医生，偏颌除了手术，是不是就是带颌垫来纠正啊？关节长期疼痛，注射透明质酸有副作用吗？
杭州市口腔医院种植中心谷志远：偏颌最可靠的方法是手术，颌垫纠正很有限。长期注射透明质酸有副作用倒没有报道，但效果不会明显。
患者：谷医生，因为缺两个下六牙，一直想种牙，可惜颌关节和脸部一直疼痛，请问这种病还可以植牙吗？是应该先做个活动义齿来修复等待颌关节好转后再植牙吗？还是不可以植啊
杭州市口腔医院种植中心谷志远：面痛和偏颌不影响植牙，具体要检查以后再确定。
患者：上周去了南京口腔医院，拍了片，储嘉琪医生诊断为左关节盘弹响后移，有点深覆合，两侧韧带拉伤，建议稳定型颌垫治疗，外加双侧轮流注入透明质酸钠（说一次只能打一边，每边打三次一个疗程），经过冲洗，告诉我有渗出，这个是不是有炎症的意思。 左边打了透明质酸钠后，到了晚上几乎张不开嘴了，无法吃饭，今天第二张，可以张开两指了。 请问什么是稳定性咬合板，有什么作用？ 另：储嘉琪是个特别好的医生，非常耐心，态度很好，这些老专家们真不容易。我想谷院长也是一位特别好的医生，我现在发现越大的医生态度越好，小医院的那些不出名的医生反而牛得很，多问一句都不行。哈哈
杭州市口腔医院种植中心谷志远：储嘉琪医生是个好医师。疼痛2-3天后会消退。稳定性咬合板的作用，你没必要弄的太清楚。认定医师，然后听她的。
患者：谢谢您了，呵呵。
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