怎样自我判断患了痔疮？何时需上医院？

痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。内痔的症状是排便时带鲜血或肿块脱出，一般无疼痛；外痔的症状是肿块脱出和疼痛；混合痔的症状兼而有之。如果出现肛门疼痛性肿块，为持续性疼痛，发生时间较短，仅几天，多考虑为炎性或血栓性外痔。炎性外痔可见局部皮肤水肿明显；血栓性外痔可见肛周有暗紫色血块，质地较硬，触及皮下硬节。但是，也要排除肛旁炎症感染或肛管肿瘤。肛旁脓肿的肿块质硬，范围较大，离肛缘相对较远，如化脓后张力高，表皮肿起、变软，有脓流出可确诊。肛管肿瘤的疼痛性肿块，出现时间稍长，并且进行性增大，抗感染治疗无效，需要去医院作活检手术，通过病理切片来确诊。

如果出现便血，或便纸上有鲜血，或便后滴鲜血，或鲜血喷射出，无疼痛，大便习惯无改变，大便成形或干结，这时应考虑内痔出血。如果有暗紫色血或大便次数增多，不成形，就需上医院作进一步检查，排除肠道炎症、息肉或肿瘤。

痔疮与其他常见肛肠疾病往往会同时存在，部位隐蔽，自我判断会存在一定困难，所以最好上医院，请有经验的专科医师检查诊断，以免延误病情。