拉肚子拉水

拉肚子拉水，在临床上称为水样腹泻，是很常见的症状，发生的原因也比较多，需要结合最近的饮食起居、既往病史和检查结果来判断原因，并对因治疗。

比较常见的原因有以下几种：

1、饮食不当：如果近期吃了不洁、变质的食物，或吃了较多生冷辛辣的刺激性食物，再或者最近腹部受凉或情绪过于紧张激动，都有可能引起水样腹泻，一般来说腹部热敷、调整饮食后会有缓解，日常要注意饮食起居，养成良好习惯；

2、肠道感染：包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等，患者常伴有腹泻、发热、呕吐等不适症状，应及时就诊并遵医嘱服用复方地芬诺酯、蒙脱石散等药物止泻。就医后如果是细菌感染，可用左氧氟沙星、诺氟沙星等药物控制感染。如果涉及病毒感染，如轮状病毒、诺如病毒感染，则需要应用相关的抗病毒药物。此外，如果患者有腹部阵发性疼痛严重的情况，则需要在医生的指导下服用山莨菪碱来缓解腹部疼痛；

3、其他消化道问题：例如肠道菌群失调，会经常腹泻，一般不伴有其他症状，可以遵医嘱服用乳酸菌素片或枯草芽孢杆菌来调节肠道菌群；此外各类结肠炎、肠道肿瘤、肠道癌症等也可能引起水样腹泻，要根据检查结果遵医嘱进行相应治疗，例如结肠炎可服用美沙拉嗪、甲泼尼龙等药物抗炎，肠道肿瘤和癌症可通过手术切除，配合放疗、化疗、生物免疫等方式治疗；

4、其他疾病：例如慢性胰腺炎和慢性肝炎，患者不仅有水样腹泻，排泄物中还可能有油滴。慢性胰腺炎患者需要按医嘱服用克拉霉素、甲硝唑等药物进行抗炎治疗，慢性肝炎患者需要长期抗病毒治疗，且日常生活中要注意低脂饮食；慢性胆囊炎也可能有水样腹泻，且有明显的右上腹痛，可以口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。

此外，如果患者自身患有甲状腺功能亢进、糖尿病等全身性疾病，也有可能出现神经系统并发症，出现水样腹泻，且通常在饭后或午夜比较严重，可以结合原发病采用针对性治疗。糖尿病患者应严格按照医生要求采用二甲双胍、阿卡波糖等药物联合胰岛素治疗，而甲亢患者则需口服甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑等药物治疗，必要时需要进行手术治疗。