正常成人主动脉瓣口面积，约3-4平方厘米，主动脉瓣口面积减少至正常1/3以前，血流动力学改变不明显，患者不会有临床症状。当主动脉瓣口面积小于1平方厘米的时候，左心室和主动脉之间的收缩压，会明显增加，导致左心室向心性肥厚，左心室的游离壁、室间隔的厚度，相应增加。其心脏的顺应性会下降，左室壁的松弛速度会减慢，使左心室舒张末压进行性升高，该压力通过二尖瓣传导至左心房，使左心房的后负荷也相应增加。长期左心房负荷增加，导致肺静脉压、肺毛细血管楔压和肺动脉压相继增加，临床上就会出现左心衰的症状，甚至右心衰、全心衰的临床表现。
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