急诊透析指征

急诊透析是治疗急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、纠正酸碱失衡、离子紊乱的一种有效手段，能够通过降低容量负荷，进而达到治疗充血性心力衰竭、肺水肿、脑水肿等治疗目的。在急性肾功能衰竭阶段，患者急诊透析指征在于，患者的血清钾大于6.5mmol/L，二氧化碳结合力小于13mmol/L，PH值小于7.25血尿素氮大于54mmol/L，血清肌酐大于884μmol/L。急性肺水肿，在患者慢性肾功能衰竭阶段，其主要的急诊透析指征在于，药物不能控制的高血钾，其中要求血钾浓度大于6.5mmol/L。药物不能控制的水潴留，同时伴有心衰、肺水肿和脑水肿等相关临床症状表现。药物不能控制的酸中毒，其中要求PH值小于7.2。在慢性肾功能衰竭阶段，患者伴发有尿毒症心包炎、消化道出血和中枢神经系统症状等，也是急诊透析的个指征。在药物中毒方面，患者的血药浓度已经达到或者是超过了致死剂量，严重中毒导致了患者呼吸衰竭、心力衰竭、低血压、低体温、神志障碍等，虽然经过积极抢救，但是病情仍有进展和恶化，或者是内科治疗无效的，也可以进行急诊透析。