心脑血管狭窄最常见因素是动脉硬化，其次是动脉炎。
动脉硬化的危险因素有：不可控因素：家族遗传、年龄、性别，可控因素：吸烟、大量饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症、性情焦躁情绪紧张、食用油盐过多、进食蔬菜水果少（维生素和微量元素）、运动过少、肥胖（特别是腹型肥胖或腹臀比超标）等。
脑梗死就是血管狭窄至堵塞，或在此基础上形成血栓，造成局部脑组织缺血坏死，出现脑功能缺失，严重时可危及生命。
脑梗死就像田间庄稼苗缺水旱死。其实很像农民浇地，那里沟渠窄浅，那里就过水少或过不去水，此沟渠供水区域就会出现旱情甚至庄稼苗汗死。结果又两种情况，如沟渠网建设完善或邻居浇地到头，从另一头迎着浇过来或从田埂上小裂隙透过来，你的地就没旱着，庄稼苗生长正常。如沟渠网建设不完善或邻家吝啬不给你水，你的庄稼苗就会有旱情甚至旱死。回来说说血管，一个血管狭窄堵塞侧枝循环代偿完善就不一定有脑梗死，这种情况下就可以没有症状，维持血压稳定，保证脑灌注压，就可以减少脑梗死的出现；如脑血管狭窄闭塞，侧枝循环代偿不全，就会发生缺血坏死，出现脑梗死。
脑梗死就像田间庄稼苗缺水旱死，早改善供水，庄稼苗有存活的希望，时间愈长存活的希望就愈小。故缺血性脑血管病主张早发现早治疗，科学应用医疗方法。但是并不是所有脑血管堵塞都能再通，科学来讲，不管应用什么方法，梗塞后脑血管再通的几率非常低，因绝大部分是动脉硬化性血管闭塞，而非血栓形成，大血管狭窄再通方法相对较多，小血管办法很少。神经功能改善要看神经坏死程度及周边代偿程度，但人与人之间差别很大，同样部位及大小，有人症状很轻，有人症状非常重，有人代偿非常好，有人代偿非常差，这就是个体差异。
脑血管病发病后，有进展期、稳定期、好转期（恢复期）。脑血管病快速恢复期是发病后3-6月，慢速恢复期2年以上。所谓得病如山倒祛病如抽丝。
脑梗死后要有信心，相信会逐渐恢复。但最终恢复情况取决于脑血管病发生的部位及大小以及血管供血改善请款攻击周边脑组织给你代偿请款，关键部位即使梗死较小恢复亦不理想。
因此说有时候医学又很无奈。
