皮肤擦伤的检查及处理方法

皮肤擦伤是指开放性的擦伤，也就是受伤部位皮肤或黏膜破裂，伤口与外界相通，常有组织液和血液自创口流出。处理原则是及时止血和处理伤口，预防感染，先止血然后再处理伤口。常见的一些开放性软组织损伤有擦伤、切割伤、刺伤和撕裂伤。

擦伤的特点是创口较浅、面积小，一般是由外力引起，如钝器(略有粗糙)机械力摩擦的作用，造成表皮剥脱、翻卷为主要表现的损伤，最常见的是手掌、肘部、膝盖、小腿的皮肤擦伤，可表现为抓痕、擦痕、撞痕、压痕、压擦痕等，损伤轻微，但可反映暴力作用点、暴力作用方向、施暴意图及致伤物特征等。在摩擦表面的滑动方向上形成细而浅的犁痕式破坏。擦伤即皮肤的表皮擦伤，擦伤后可见表皮破损，创面呈现苍白色，并有许多小出血点和组织液渗出。由于真皮含有丰富的神经末梢，损伤后往往十分疼痛，但表皮细胞的再生能力很强，如伤口无感染则愈合很快，并可不留疤痕。如擦伤部位较浅，只需涂红药水即可，如擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

撕裂伤中，头部的撕裂伤最为常见，大多为斜向或切线方向的暴力作用在头皮上所致，撕裂的头皮往往是舌状或瓣状，常有一蒂部与头部相连。头皮撕裂伤一般不伴有颅骨和脑损伤，但并不尽然，偶尔亦有颅骨骨折或颅内出血。这类病人失血较多，但较少达到休克的程度。创口较小时，经消毒处理后，用黏膏或创可贴粘合即可。创口较大时，应该止血，并且缝合创口。伤情严重的话，应该注射破伤风抗毒血清，并给以抗生素治疗。