心脏大是心腔增大或者心肌肥厚的一类疾病；可能导致心脏大的病因有很多，包括心脏扩大和心脏肥大两种。
1、心腔增大：导致心脏整体增大的一类疾病，包括心衰、扩张性心肌病、心肌炎、心脏瓣膜关闭不全、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏等。上述疾病使心脏容量负荷增大或者心脏缺血从而导致心肌代谢改变，心肌发生改变如心肌纤维化，失去原有的收缩功能，心腔扩大，通常心肌一般无增厚，常见心肌变薄。
2、心肌肥厚：导致心肌增厚的一类疾病，包括肥厚性心肌病、高血压心脏病、主动脉狭窄等。上述疾病使心脏压力负荷增大代偿性引起心肌肥厚，此时心肌增厚，心腔变小，但心脏整体早起可以不变大。
无论是心腔增大还是心肌肥厚，如果不纠正病因，发展到终末期都会演变为心衰，心脏扩大易发展为充血性心力衰竭，心脏肥大易发展为舒张性心力衰竭，最终都会导致全心衰竭。
心脏大是有各种疾病引起的心脏结构的改变，通过相关检查因可以明确病因。发展心脏大发展到终末期都会出现心力衰竭，所以如果出现心脏大要及时就医，减缓疾病发展进程。
