什么是儿童股骨头坏死

儿童股骨头坏死又称股骨头骨软骨炎，Legg-Calve-Perthes病。主要累及儿童髋关节，导致股骨头血供减少引起骨坏死。

[病因]

特发，病因不清。可能与人体纤溶系统异常有关或人体铁、c蛋白、S蛋白缺乏有关。

[鉴别诊断]

双侧髋关节受累时需要除外其它病因，如肾病。呆小症、多发骨骺发育不全，全身应用激素、血红蛋白病史等。

[临库表现]

常发生于4～8岁儿童，男女患病比率为4：1，但也有低于2岁或高于12岁的发病情况。10％病人双侧发病，骨骼发育迟缓，常表现为无痛性跛行。本病可为自限性疾病，自然病程约2-4年，发病后，如不及时治疗，在愈合后往往会遗留畸形。

1、起病期

疾病早期、股骨头硬化。

2、碎裂期

股骨头出现“碎裂”征象。软骨下骨折(Salter征)是此期开始的标志，伴随坏死骨质吸收。

3、再骨化期

在股骨头“碎裂”处开始出现碎块结合，此为开始愈合征象。

4、愈合期

再骨化过程完成，股骨头恢复至发病前密度，但仍存留畸形。