颅内出血有什么症状

颅内出血通常在情绪激动的情况下发生，可以出现头痛、呕吐等颅高压的症状，短时间内患者可能会出现意识障碍甚至偏瘫的症状。不同部位的出血，出血的速度和量不同，会出现不同的临床表现和症状。基底节区脑出血是最常见的出血部位，壳核是基底节区最常见的出血部位，主要会出现“三偏征”，病灶对侧偏瘫、同向性偏盲以及偏身感觉障碍，如果累及优势半球可出现失语。丘脑出血约占10%，主要临床表现是偏身感觉缺失、病灶对侧偏瘫，通常累及深浅感觉，而深感觉障碍更为明显，感觉障碍重于运动障碍，可有特征性眼征比如凝视鼻尖等。脑叶出血大约占10%，顶叶是最常见的脑叶出血部位，其次为颞叶、枕叶、额叶，根据累及的脑叶不同表现不同的症状。额叶出血可出现癫痫发作、偏瘫、前额痛及尿便障碍，还可以出现摸索及强握反射；优势半球受累时可出现运动性失语；颞叶出血出现感觉性失语、中枢性面舌瘫、上象限盲、精神行为异常及癫痫；枕叶出血主要以视野缺损为主，没有瘫痪；顶叶出血会有轻偏瘫、偏身感觉缺失，以感觉障碍为主；非优势半球出血时可出现体像障碍。脑干出血以脑桥出血最代表性，通常会出现针尖样瞳孔、呕吐、呼吸障碍、意识障碍、中枢性高热、凝视麻痹、四肢瘫、去大脑强直及应激性溃疡等症状。小脑出血除头痛、呕吐外，还可以出现平衡障碍、眩晕明显，可能迅速出现意识障碍及脑干受压的表现。脑室出血可出现头痛、呕吐、意识障碍、针尖样瞳孔、四肢瘫痪、去脑强直、中枢性高热、脑膜刺激征等。