以往的炎症性肠病多见于西方发达国家,在中国被认为是很少见的,但近二十年来在中国的发病率呈显著上升趋势。就在2011年,在中山市进行了一次大样本的流行病学调查,结果显示炎症性肠病的发病率已达到万分之三。炎症性肠病由于病因尚未明确,症状与普通肠炎很像,患者个体表现差异较大,缺乏特异性的临床检测手段,误诊误治的现象较多。
高发于年轻人
炎症性肠病高发于年轻人,在儿童期就开始起病的病例已越来越多见,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。根据我国统计资料,溃疡性结肠炎的发病高峰年龄是35-45岁,克罗恩病的发病高峰年龄是25-35岁。前者表现为持续或反复发作的腹泻、粘液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状;后者表现呈多样化,通常包括消化道表现、全身性表现、肠外表现及并发症,消化道症状主要是腹泻和腹痛。
尽管与普通腹泻、一般肠炎症状相似,但其实二者不同。溃疡性结肠炎容易有血便,克罗恩病则有慢性腹泻、腹痛、体重下降,这些都是在不知不觉中起病和发展。而急性肠炎有很明确的诱因,急性发作,短期内会好。但是,炎症性肠病病程长,无法治愈,许多病人在拿到诊断书时感觉痛不欲生。他说,炎症性肠病好比是“绿色癌症”,90%以上不会致死,但也难以根治。
炎症性肠病或因环境太干净
探究炎症性肠病的病因,不少人提到,经常熬夜、长期疲劳、吸烟、生冷不洁饮食、精细饮食会诱发炎症性肠病。
炎症性肠病的病因至今未完全明确。目前认为这种病有遗传易感性,是环境因素作用于遗传易感者,在肠道细菌的作用下,引起免疫失调,从而导致人体肠道出现一系列的慢性炎症反应。而环境因素或许就是我们的生活太干净。现代人吃的、用的都强调消毒,人体的免疫系统反而失去了锻炼和完善的机会,于是导致了炎症性肠病的发生。他强调,炎症性肠病并非因你做过什么事情,也没有人传染给你,跟饮食和吸烟无关,紧张的生活方式也不会引起它。但是如果易罹患该病,特别是溃疡性结肠炎,只要劳累、生气、感冒就会导致复发或加重。
病程长癌变几率高
很多人对该病不太了解,殊不知发作起来很凶险。病程较长,且常反复发作,造成消化功能紊乱,可继发严重并发症,瘘管、腹腔脓肿、肠狭窄和梗阻、消化道大出血、急性穿孔,甚至癌变。
“炎症性肠病如果侵犯到大肠,范围广泛,且病史长的,癌变风险大大增加。”胡品津指出。有统计数据显示,炎症性肠病患者经确诊后8-10年,发生结直肠癌的危险性以每年0.5%-1%的速度递增。因此,炎症性肠病患者,应定期至医院就诊随访。治疗该病有一系列的药物,这些药物可以让症状消失。即使在非发病期也应当坚持吃药,这被称作“维持治疗”,可以大大降低复发的频率,从而降低并发症的几率。
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