患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 活性检查结果：（宫颈12度，颈管）黏膜慢性炎，灶性鳞状上皮内瘤变2级。（3 6 9）宫颈组织，小灶鳞状上皮轻度病变。 请问需要做利普刀手术还是锥切手术？会有何风险吗？手术疼吗？对以后生育会有影响吗？
淄博市第三人民医院妇科谭立凤：
子宫颈锥切术包括LEEP锥切术与冷刀锥切术，使用LEEP还是冷刀得根据疾病的严重程度和医生对这两种手术的驾驭能力。目前由于LEEP在术中术后并发症方面明显少于冷刀，故被优先考虑用来诊治宫颈高等级癌前期病变，而冷刀则被逐步边缘化。以您目前所提供的疾病信息来看，如果您是一位未生育的患者，应首选谨慎，严格的观察随访。如果您是一位没有生育要求的患者，您可以选择LEEP宫颈锥切术，但需要由阴道镜医生在阴道镜指示下完成手术。手术不是很疼，但对未来妊娠有潜在负面影响，包括早产，胎膜早破，以及低出生体重的双倍风险。
患者：谭医生，谢谢你的分析，我想具体说明一下我的情况，我这次是因为去长沙市省妇幼做试管婴儿才检查出来的宫颈的病情，。现在医生要我去做利普刀的手术，我不知道这个手术和您所说的宫颈锥切术是不是通一个手术，如果不是同意个手术的话，那么我的这个病情到底是适合怎么治疗呢？我还没有小孩，但是我左边输卵管是完全堵塞，右边输卵管积水，但不严重，请您告诉我具体我应该怎么样治疗才可以不影响我以后做试管好吗？谢谢。
淄博市第三人民医院妇科谭立凤：
因为CIN2有很大比例自发性衰退率，病变范围很小的话，活检会刺激机体免疫力加速其衰退。因为病因是病毒感染，无任何药物可以治疗，但病毒有自限性。您需要做的是锻炼身体，放松心情，提高自身免疫力，加速其衰退。同时禁止性交一个月，而后复查TCT、HPV(建议Hc-2方法)和阴道镜，看结果再决定下一步治疗方案，必要时需行LEEP锥切术。
