左心房肥大分为左心房向心性肥大和左心房离心性肥大,左心房向心性肥大又称左心房肥厚,主要是左心房后负荷增加,左心房肌要用力收缩,做更多的功才能将血液送入左心室,造成左心房心肌肥厚。
临床多见高血压、风湿性二尖瓣狭窄、左心房黏液瘤等,都会导致左心房后负荷增加、压力过高、左房肥厚。血压控制在收缩压130mmHg、舒张压80mmHg,心率控制在每分钟60-70次,能有效减少左房肥大的发生率。
左心房离心性肥大又称左心房扩大,主要是前负荷增加,比如风湿性二尖瓣关闭不全或先天性心脏病、房间隔缺损、心律失常房颤等,导致左心房容量负荷过重,晚期表现左房扩大。积极治疗原发病,对于预防左心房肥大很重要。
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