膀胱肿瘤如何治疗

目前一旦诊断为膀胱肿瘤，首先通过检查，通过B超、CT、核磁共振、膀胱镜，确定膀胱癌有多大，在哪个部位，有没有上尿路梗阻，有没有上尿路包括肾盏、肾盂和输尿管，有没有尿路上皮癌的可能，在排除这些可能性以后，就应该对膀胱进行治疗，要根据大小、位置、膀胱镜活检的病理，因为膀胱癌最常见的是尿路上皮癌，还分为鳞癌、腺癌其它等。如果是尿路上皮癌，通过术前检查是非肌层浸润性膀胱癌，通常做诊断性电切，通过微创方法，通过尿道，打麻药以后把电切镜放进去，把膀胱肿瘤及其周围1-2cm包括周围病变一起切除，切除时要深达肌层达到有效治疗，另外也为病理提供分期。对于肌层浸润性膀胱癌目前最常用是根治性膀胱切除加盆腔淋巴结清扫。现在还有一种叫保膀胱的综合治疗，就是对于年龄比较大，并发症比较多，不愿意做膀胱根治性切除或者不能做膀胱根治性切除的病人，可以通过电切，结合放疗、化疗综合治疗的方法达到跟根治性膀胱切除相当的治疗效果。