对于肝硬化的患者，如果出现黑便的情况，多考虑上消化道出血的可能性。上消化道出血的患者，尤其是对于肝硬化的患者，多见于胃底食管静脉曲张，曲张的静脉破裂以后而出现的出血。根据出血量的不同，患者会表现出黑便以及呕血的情况。尤其是对于大血管的破裂之后，这种上消化道出血都表现为呕血的情况，而且量比较多。对于这种情况来说，如果患者既往有肝炎、肝硬化的病史，就要积极的考虑在急性期先用三腔二囊管进行压迫止血。经过三腔二囊管压迫止血以后，配合积极的保肝治疗以及抑酸治疗。当患者肝功能处于A级，可以积极考虑行手术治疗。手术治疗的方式可以选择积极的行门奇断流手术，一般需要切除脾脏，并且做胃周血管离断，以及高位食管支的切断。一般经过手术治疗以后，患者进一步发生上消化道出血的机率会大大降低。
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