结直肠癌随访、监测指南

近日，美国临床肿瘤学会审核、认可了安大略癌症治疗(CCO)指南中结直肠癌患者后续随访、监测预案和二级预防的方法学的严谨性。并发表了声明。

指南主要推荐内容：

※ 我们应该根据复发的风险和患者的功能状态(最初的2-4年非常重要)来指导临床监测。

※ 病史采集、体格检查和癌胚抗原检查应每3-6个月进行一次，并连续监测5年。复发危险性高的患者应增加检查的频率。

※ 在大部分情况下，计算机X射线断层扫描技术(胸部和腹部CT)应每年复查1次，连续监测3年。

※ 除非是用于临床试验，否则正电子发射计算机断层扫描(PET)不应该用于监测。

※ 结肠镜检查应该在最初手术后1年进行，如果前一次检查无异常发现，以后每5年进行一次。如果在明确诊断前未进行结肠镜检查，那么应该在完成辅助治疗后(少于1年)做一次结肠镜检查。

※ 推荐进行二级预防(包括保持健康的体重和积极的生活方式)。

※ 如果一位患者由于合并其他严重疾病而不能耐受手术或系统治疗，就不应该对其进行监测。

※ 专科医师制定的治疗计划应当为非专科医师的后续监测和治疗指明方向。