新生儿头皮血肿的临床治疗

新生儿头皮血肿是由于颅骨骨膜下小血管破裂出血，血液淤积在局部而形成的，多见于一侧头顶骨或双侧头顶骨部位同时发生⋯。新生儿头皮血肿多发生于难产、使用胎头吸引、产钳助产的新生儿，偶可见于正常分娩的新生儿。过去我们无特殊处理，正常情况下多在2周～3个月内自行吸收。近2年来，我科采用云南白药加50％ 酒精湿敷治疗新生儿头皮血肿，效果较佳。现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料从2003年2月～2005年12月，网分娩导致难产使用胎头吸引术助产发生新生儿头皮血肿患儿54例，将其随机分为观察组与对照组各27例。头皮血肿平均为3.1 cm×4.2cm×2.2cm，两组年龄、头皮血肿大小及分娩助产方式比较，差异无显著性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 观察组用云南白药4g加50％酒精10ml调匀，外敷患处用一层纱布覆盖，保持纱布湿润，每日更换2次。对照组无特殊处理，任其自行吸收。

1.2.2 评价方法与标准 颅骨、骨膜下小血管破裂、出血、血液淤积在局部形成一血肿为新生儿头皮血肿。每日上午观察记录其减轻程度，以血肿大小消失为治愈。比较两组治愈时间，统计学处理采用t检验。

2、结果

表1 两组头皮血肿治愈时间比较

注：两组比较，尸0.01

3、讨论

无特殊处理，自行吸收，足由边缘钙化逐渐向中心变硬，然后再慢慢吸收变干，但其时间可因血肿大小、护理是_含恰当而长短不一，正常情况下多在3周内吸收，而采用云南白药加50％ 酒精湿敷效果较好，50％酒精与云南白药合用起到了载体作用。

引导云南白药渗透到硬化的血管内，增加其药性作用、加快药物吸收和弥散，云南白药有活血、化瘀、消肿、止痛、扩张局部毛细血管的功效，能阻止损伤部位血凝和血栓形成 。外敷可达到止痛、活血、祛瘀、疏通经络的功效。50％ 酒精有散瘀止痛、止血、理气和扩张血管的作用，能促进血液循环、加快药物吸收和弥散，在药物作用下1周可完全吸收。此方法显效快、治愈率高、取材方便、价格低廉、操作简便，可广泛推广使用。