指长期饮酒导致精神和躯体均明显受损，并严重影响社会功能。慢性酒精中毒也是导致自杀的重要因素，这类病人可有人格改变、性功能障碍，和各种精神症状，并容易感染和发生脑外伤。常见神经系统损害为末稍神经病变、癫痫发作、小脑损害、共济失调、视神经萎缩，和痴呆等。营养障碍很常见，胆囊炎、胃炎、胃溃疡、心肌炎，肾硬化和肝硬化均可发生。酒精中毒性肝硬化是重要的死亡原因之一。长期饮酒可引起胎儿综合征，表现为体重低，智能低和生长发育障碍。
1、酒精中毒所致幻觉症：是长期饮酒引起的幻觉状态，多为言语性或非言语性幻听、幻视常为原始性或各种小动物幻视。多在突然停饮或显着减少饮酒量后48小时之内发生，也可在继续饮酒的情况下出现。不伴有意识障碍、兴奋，或植物神经功能亢进。可继发妄想以及相应的情绪障碍和冲动行为。病程数小时，数天或数周，一般不超过 6个月。
2、酒精中毒所致妄想症：是长期饮酒引起的妄想状态。病人意识清晰，以嫉妒妄想或被害妄想较常见，常伴有相应的情感反应和行为。起病较慢，病程迁徙。
3、酒精中毒所致脑病：是长期（一般 5年以上）或大量饮酒引起的严重脑器质性综合征，表现为急性谵妄，记忆缺损，人格改变或痴呆。较常见的为 Wernick脑病是指长期饮酒过程中，一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐、眼球麻痹、去大脑强直，或昏迷，清醒后可转为以下两种综合征之一：
1)柯萨可夫综合征（遗忘综合征)， 常在一次或多次震颤谵妄发作后发生，以记忆障碍（近记忆障碍显着，并有错构或虚构）为主，并可有欣快、幼稚、懒散、定向障碍等症状，严重者智能减退，并常伴有周围神经炎等症状和体征。
2)酒精中毒性痴呆综合征：缓慢起病，有严重的人格改变、记忆减退、痴呆。这些病人的社会功能和处理生活能力减退或丧失。这 2种综合征也可单独出现。
4、人格改变：既可作为上述综合征的组成部分，也可单以人格改变为主要表现。
