老年高血压的综合防治

老年高血压病是老年人的常见病、多发病，由于认识角度的不同，中医自古对高血压就没有专题论述。虽然中医药治疗老年高血压也无具体论述，但根据患者临床不同表现，经过长期的临床实践，中医对老年高血压病的治疗亦积累了丰富的经验，形成了具有自身特色的理论认识。

中医学认为，人在年过半百之后，脏腑功能开始逐步虚衰是产生老年病的根本原因。老年高血压病正是因为五脏虚衰所致，其中又以肝脾肾为主，脏腑虚衰则产生风火痰瘀等病理产物，风火痰瘀等病理产物又加重脏腑虚衰，所以迁延难治，且临床症状繁多。中医治疗老年高血压病是从虚实补泻，调整阴阳入手，针对个体差异，通过各种传统疗法，以达到改善临床症状，恢复机体正常功能，延缓病情进展的目的。

老年高血压病患者在选择中医治疗时应注意几点：

1、降压西药是西医多年的研究成果，并有大量的循证医学证据，中医治疗不能完全代替西医治疗。

2、中医治疗应以非药物治疗为主，中药治疗主要是改善症状，以达到提高生活质量为目的。

3、中医治疗时应参考西医预后的危险性分层，对老年高血压患者的病情变化有清楚的认识，防止变证发生。

4、老年人适应性较差，应以作用缓和的中药为主，尽量少用峻猛之剂，以防伐伤正气，加重脏腑虚衰。

中医治疗主要包括以下几方面：

1、中药辨证治疗

这是中医治疗的重点之一，通过望闻问切，四诊合参，分证论治。在不同的时间，不同的地域，针对不同的病情采用“三因制宜”的方法进行治疗，并根据患者病情需要，采取汤药、丸药、膏药等不同剂型以达燮理阴阳之功，提高患者生活质量。对老年高血压患者来说，病情变化时要及时就诊，中药汤剂对改善临床症状有较好的疗效。

2、气功疗法

气功通过调心、调身、调息三个基本方面协调活动，能够疏通经络、调和气血、平秘阴阳，培育元气，老年高血压患者尤为适宜。通过练功可以使症状较快缓解，并使精神振作，还能改善睡眠，调节食欲。常用的姿势是坐式，常用诱导思想入静的方法是意念法和随息法，常用的调整呼吸方法为自然呼吸法，已经有明确的证明练气功可以使机体代谢率降低，改善脑微循环功能，增强机体自我调控能力，缓解多种心脑血管危险因素的不良作用。

3、饮食治疗

饮食治疗是中医治疗的一个特色，虽然合理的膳食结构是中西医共同提倡的，但中医的认识远不止与此。中医讲究“天人和一”，人要顺应天时，食疗和药膳也应如此。随着四时气候变化，在医师的指导下进行一些饮食药膳的配合治疗，也是老年高血压患者不错的选择。

4、针灸推拿

针灸推拿作为对老年高血压病的辅助治疗非常适宜，通过针灸推拿，可以使经脉气血畅通，阴阳归于平衡，精神和肌肉得到松弛，从而使血压下降，生活质量得到改善。但要注意，不是所有的老年高血压患者都适应针灸推拿疗法。临床上应该根据医师的建议和患者的配合程度进行具体治疗。