成人肺结核皮试一般阳性结果意义不大,通常不需要特殊处理。肺结核皮试就是结核菌素试验,是用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌,是否能引起超敏反应的一种试验方法。通常以局部红肿、硬结、直径大小作为判定结果的标准,局部红肿、硬结、直径<5mm就是阴性反应,通常导致人体没有感染过结核分枝杆菌。如果大于等于5mm或小于20mm,就是一般阳性反应。直径≥20mm或小于20mm,但局部有水泡和坏死是强阳性反应。阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌,或已经接种过卡介苗。
如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童,通常提示体内有活动性结核病灶。如果出现强阳性反应,无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶,建议进一步检查,明确诊断,如胸部影像学、痰培养、痰涂片找结核杆菌等。对明确诊断或高度疑似是肺结核患者,建议到正规的专科医院诊治。活动期的肺结核坚持早期、联合、适量、规律、全程使用敏感药物的治疗原则,使用异烟肼、利福平、乙基酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物治疗。