婴幼儿颅内压增高早期可发现前囟的张力增高,颅缝分离,叩诊如破水壶声音。很多人对颅内压增高不了解,正常人颅内有一定压力,称为颅内压,正常成人如超过1.96kpa(200mmh2o)即为颅内压增高。颅内压增高危害患者生命健康,下面看下颅内压增高发病原因:
小儿硬脑膜下血肿:硬脑膜下血肿(subdural hematoma)是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血,血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积造成的颅脑损伤,根据临床症状出现的早晚,分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。
小儿外部性脑积水:外部性脑积水(external hydrocephalus,EH)是发生在婴儿期的一种良性、自愈性疾病。随着神经影像学的发展,临床发现有些头颅较大的婴儿,行头颅CT和MRI检查显示双侧额部或额顶部有蛛网膜下腔增宽,没有或仅有轻度脑室扩大,在2~3岁以后扩大的蛛网膜下腔又慢慢自行消失,这种现象被称为EH,又称为良性蛛网膜下腔扩大,婴儿良性硬脑膜下积液、脑室外梗阻性脑积水、脑外积水等,属于假性脑积水。
新生儿柯萨奇病毒B感染:柯萨奇病毒B(Coxsackie virus B,CVB)感染自1954年美国纽约州柯萨奇镇发生被报道以来,除引起新生儿散发感染外,陆续在世界的某些地区发生了多次流行,主要侵犯免疫力低下的新生儿和卫生条件差的地区,临床以心肌、脑等众多脏器炎症损害为特点,本病严重的暴发流行,其病死率曾高达26%~69.4%,对新生儿危害较大,已引起世界范围新生儿学者重视。近年来我国北京、黄山,沈阳等地区,在婴儿室内也相继发生了不同规模的流行。
小儿急性中毒性脑病:急性中毒性脑病(acute toxic encephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变,其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病的过程中,突然出现中枢神经系统症状。类似脑炎,如发热,意识障碍、昏睡或昏迷,抽搐和病理反射等,但脑脊液检查除压力增高外,常无其他的异常发现,本病多见于婴幼儿。
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