更年期失眠主要和内分泌紊乱、情绪异常有关，更年期患者雌激素分泌逐渐减少而垂体促性腺激素分泌增多，造成神经内分泌产生失调，其下丘脑-垂体-性腺轴反馈系统失调，并且会有明显的自主神经功能障碍。患者往往在这时产生焦虑和抑郁的情绪障碍，表现为不开心、高兴不起来、没有值得高兴的事情、明显的兴趣减退，还常有记忆力下降、注意力不集中，往往想事情多脑子安静不下来，也会控制不住胡思乱想、烦躁、容易发脾气、和家人容易产生矛盾等。治疗上可以给予调节内分泌的药物，比如安神补脑液、女珍颗粒，也可以给予短期使用促睡眠药物如唑吡坦、右佐匹克隆，焦虑、抑郁明显的患者需要抗焦虑、抗抑郁治疗，常用曲唑酮、阿戈美拉汀、米氮平、度洛西汀等。
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