膝关节置换术后康复训练方法

人工膝关节置换以后的康复是很重要的环节，手术做的再好，如果康复不佳，患者仍不满意，达不到理想的期望值。膝关节的主要功能是关节活动以及周围的股四头肌、腘绳肌的肌力，所以康复也主要是围绕恢复膝关节的活动度，恢复膝关节稳定性，减轻膝关节置换后的疼痛。

具体分为早期、中期及出院以后的康复：

1、手术以后前1-3天最疼痛，主要是创伤所导致的疼痛，这时康复训练主要是做踝关节活动以及下肢肌肉等长收缩，主要是为了促进水肿消退、防止下肢静脉的血栓形成；

2、3天以后随着伤口疼痛的逐步减轻，康复锻炼内容发生改变。一般三天以后疼痛可以忍受，病人可以下床活动，主要进行肌肉力量恢复的锻炼，实际上最关键的是恢复膝关节活动度。一般主张在出院的时候，膝关节的屈曲至少达到90°，也基本能够伸直。屈曲的程度不超过10°的时候，康复内容主要是膝关节活动度的恢复，再配合肌肉力量的锻炼，如直腿抬高、肌肉适当的抗阻力锻炼等；

3、出院以后基本上病人都能够下地活动，一些基本的日常生活都能够进行，但是此时需要扶拐杖或者在步行器、助行器的帮助下行走。出院以后的康复内容主要是肌肉力量的锻炼，已经在医院里获得的膝关节活动度需要维持，不可丢失掉。膝关节尽可能屈曲的更多，达到110°左右，这样对今后的日常生活影响比较少。