意大利，罗马――根据2012-4-16在线发表在《the Archives of Surgery》的一个研究结果，腹腔镜下胃袖状切除术(LGS)与传统药物治疗相比，它能够明显改善2型糖尿病(T2DM)及其并发症症状。
意大利罗马PoliclinicoUmbertoI大学的FridaLeonetti博士和同事进行了一项研究，这个研究共纳入60个病态肥胖合并T2DM的病人，其中30个病人进行胃袖状切除术，30个进行传统的药物治疗。
18个月后，手术组的30个病人中，有24个(80％)病人的糖尿病问题得到解决，并且他们的BMI由手术前的41.3降至28.3(p0.001)。相反，传统治疗组病人的BMI从入组时的39增长至39.8(p0.05)，仍然都是糖尿病。
“我们发现在体重下降、BMI和甘油三酯降低、高密度脂蛋白升高等方面具有明显变化，18个月内T2DM缓解率为80％，这个研究结果证明了LSG在治疗这类病人的有效性”，研究者这样写到。
这个研究是是与2009年1月至4月10日间在病态肥胖外科治疗中心进行的。虽然研究者为病人提供了手术治疗或者是药物治疗两种选择但这些糖尿病病人选择了LSG治疗。病人选择的其他治疗方式不在研究之列。
LSG是一种微创手术，在手术中外科医生将切除大部分的胃，只留下一个小的香蕉型的胃储袋，当吃东西的时候储袋很快就能被填满。在这个研究中剩余胃的容量为60ml。
传统的治疗方式包括咨询医务人员、改变生活方式、药物治疗、规律运动和一份1200卡的食物。
LSG组合传统治疗组结果
结果
基线值
18个月
p
LSG 组
血糖(mg/dL)
166
97
0.005
甘油三酯 (mg/dL)
169
97
0.001
高密度脂蛋白(mg/dL)
48.3
61
0.014
HbA1c (％)
7.9
6
0.018
传统治疗组
血糖 (mg/dL)
183
150
0.03
甘油三酯 (mg/dL)
199
173
0.05
高密度脂蛋白(mg/dL)
46.6
48
0.05
HbA1c (％)
8.1
7.1
0.02
另外，在随访期间，20个糖尿病病史小于10年的病人停止了降糖治疗。研究者说：“糖尿病持续时间是糖尿病缓解和/或进展的重要的预后因素”。
80％接受手术的病人糖尿病症状得到缓解，阻塞性睡眠呼吸暂停的发生率在研究过程中由50％降至10％，并且明显减少了降压和调脂用药。而未手术者则与此相反。
根据一个附属的邀请评论，密尔沃基威斯康辛医学院的JonCGould博士引用的最近的一个调查发现只用10％的病态肥胖成年人被他们的初级保健医生去做手术治疗。
Gould说：“需要和初级保健医生大力合作去教育公众减肥手术的显著的效力和安全性。针对T2DM和BMI≥35减肥手术的国家指南也需要制定。肥胖的糖尿病病人有在适当的医疗条件下进行减肥手术的权力。”
