高血压的诱因和病因，根据高血压是原发性高血压，还是继发性高血压而不同。临床上高血压分为两类，继发性高血压病因明确，高血压是该病的临床表现，常见诱因及病因，有肾脏疾病，包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、糖尿病肾病，以及肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压等。还有内分泌疾病，包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢等。还有心血管疾病，包括主动脉缩窄、多发性大动脉炎等。还有妊娠高血压以及药物性高血压等。
临床上多见的是原发性高血压，也就是病因尚未明确的高血压，占所有高血压患者的90%以上，病因并不明确，目前主要认为和以下的危险因素有关，包括遗传因素、年龄的因素、精神和环境的因素。长期的焦虑、激动、精神紧张等，还有生活方式的因素，如吸烟、饮酒、高盐、高脂饮食等。
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