影像尿动力学检查前后注意事项

检查前注意事项及禁忌症

对近期有急性尿路感染，急性尿道炎，为了防止感染扩散，败血症及尿道热的发生禁忌行导尿者；因尿道狭窄或其他原因测压管不能置入膀胱者；严重的自主神经反射亢进，不能行导尿者，均禁行膀胱测压检查。

1、影像尿动力学检查为一项侵入性有创检查，因检查过程中需导尿，插入测压导管，尿道内留置测压导管时间较长等，在检查中及检查后可能出现以下情况：

a、检查中出现膀胱输尿管返流或检查后泌尿系感染，导致发热；

b、损伤尿道，膀胱黏膜，导致出血；

c、暂时加重患者目前症状，如尿失禁，排尿困难等；

d、检查中尿液沉淀物，或絮状物阻塞测压导管，致使检查失败；

e、检查前灌肠不成功，检查中排便，致使检查失败；

f、其他。

检查前主管医生应向患者详细讲明检查情况，签署：特殊检查(治疗)同意书。在检查前病人必须做尿常规及中段尿培养，如果化验结果提示泌尿系感染，应推迟检查酌情治疗，直至结果正常，方可行尿动力检查。

2、肠道准备

检查时因需置直肠测压管于直肠内测直肠内压力,患者于检查前一天晚需用110ml甘油灌肠剂灌肠一次，有效的清除体内宿便，排净肠道气体，以便在检查时获得稳定准确的曲线及数值。

如果清洁肠道准备不充分大量肠气会造成测压曲线波动，测定的曲线结果赝像，数值不准确，膀胱造影成像模糊，宿便未排净者出现检查过程中排便，直肠测压管脱出，使检查失败等。

3、备皮

检查前一日给予患者会阴部备皮，防止感染，利于检查中导管及电极固定，确保检查顺利完成。

4、饮水准备

可自行排尿的患者,检查前1~2h患者饮水300~500ml，嘱患者憋尿，感到必须排尿时，将尿液排至测定仪器内，测定尿流率。尿流率测定时尽量使尿量超过150ml，测定自由尿流率后导尿测残余尿。

截瘫或不能自行排尿的患者检查前2h内避免过多饮水，到检查室后需导尿后进行检查。以保证检查前膀胱处于空虚状态，提高检查质量和准确性。

5、保暖

我科室在检查过程中给予患者加盖被单及加温膀胱灌注用盐水等措施保暖，防止患者受凉感冒。如果患者有特殊需要及要求请患者及家属提前告知，或自备毛毯，小棉被等以便使用。

检查后注意事项

检查后嘱患者适当多饮水。检查后及时复查尿常规，若检查中出现膀胱输尿管返流或检查时间过常，需反复插管等特殊情况，可预防性给予抗生素治疗1-2天。若检查后3-5日内出现发热，可及时进行尿液检查，并请及时与我们联系。