颞下颌关节功能紊乱综合征的针灸治疗

颞下颌关节紊乱综合症，亦称颞下颌关节功能障碍综合征，是口腔临床常见的病症。表现为颞下颌关节弹响、疼痛，张口活动受限，关节绞锁等。往往在闭口或一不小心咀嚼到硬性食品时会出现一过性剧痛和弹响，时轻时重，反复发作，开始仅表现为一侧，日久则可影响对侧。严重者甚至不能正常进食，只能吃流质饮食。少数病员由于神经受卡压，还可伴耳鸣、头晕、头痛等症。病程较长，容易复发。好发于20岁～40岁之青壮年。本病症病因至今尚不完全清楚，多由于下颌关节急慢性损伤（遭受外力或经常咀嚼硬物等）使关节盘损伤及关节无菌性炎症，或关节周围肌肉过度兴奋和抑制的不协调，使关节失去平衡，或因牙咬合关系不良，引起颞颌关节周围肌群的痉挛、疼痛，或颞颌关节的先天性畸形，使关节在运动时发生不协调状态等所致。

祖国医学将颞下颌关节紊乱综合症归为“颊痛”、“颌痛”、“口噤不开”等范畴，认为由于情志不畅、不良饮食或咀嚼习惯、创伤史及关节本身原因等多种因素综合作用致机体气血虚弱，营卫不固，风寒湿热诸邪乘虚人中，闭阻于肌肉、经络、筋骨之间，致气血瘀滞、经络不通、不通则痛，久病筋脉失养，致关节活动不利，开口受限。由于颞颌关节疼痛病变局限，部位较深，根据祖国医学“药之不达，针之所及”的理论，采用针灸疗法治疗该病。治疗原则 舒筋活络，滑利关节。常用穴位取上关、下关、角孙、听宫、翳风、颧s、合谷等穴。操作方法 患者取坐位或仰卧位，下关穴针刺时要闭口，每个穴位都要求得气，留针20~30分钟，期间行针一次。10次为一疗程。如果配合局部微波治疗则效果更好，一般采用微热或无热量，戴好金属护眼网罩治疗20分钟。