骨关节炎患者应了解的一些疾病基本知识

定义：骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。

临床表现：中年以后多发，主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大，可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。

如何诊断：主要根据患者的临床表现、体征和影像学等辅助检查。

治疗治疗：治疗的目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展及保护关节功能。治疗方案应依据每个患者的病情而定。

1、一般治疗

（1）物理治疗：包括热疗、水疗、经皮神经电刺激疗法、针灸、按摩和推拿、牵引等，均有助于减轻疼痛和缓解关节僵直。

（3）减轻关节负荷，保护关节功能：受累关节应避免过度负荷，膝或髋关节受累患者应避免长久站立、跪位和蹲位。可利用手杖、步行器等协助活动，肥胖患者应减轻体重。

2、药物治疗

主要可分为控制症状的药物、改善病情的药物及软骨保护剂。

（1）控制症状的药物：

①非甾体抗炎药；

②其它止痛剂，如对乙酰氨基酚、以曲马多等；

③局部治疗，包括局部外用非甾体抗炎药及关节腔内注射糖皮质激素、透明质酸类制剂。

（2）改善病情药物及软骨保护剂

此类药物具有降低基质金属蛋白酶、胶原酶等的活性作用，既可抗炎、止痛，又可保护关节软骨，有延缓骨性关节炎发展的作用。一般起效较慢。主要的药物包括氨基葡萄糖、双醋瑞因等。

3、外科治疗

对于经内科治疗无明显疗效，病变严重及关节功能明显障碍的患者可以考虑外科治疗。