一般临床上需要考虑可能为消化系统疾病或心血管疾病等引起，前者有消化性溃疡，包括胃十二指肠溃疡穿孔或者急性发作引起有关，既往有慢性、反复性、周期性疼痛发作，一般不伴有胸闷、胸痛等不适，可以通过抑酸护胃止痛来治疗，如奥美拉唑治疗。另一方面需要考虑胆结石或者胆道寄生虫梗阻，一般伴有右侧腰背部疼痛不适，可并发发热、恶心、呕吐，一般可以抗感染解痉止痛治疗，严重时需要进行手术处理。但是临床上需要排除急性冠脉综合征引起的相关不适，建议检查心电图及抽血化验心肌酶谱，另外病情稳定的时候建议行胃镜检查，明确原因。
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