帕金森病患者异动症怎样治疗？

帕金森病患者异动症的类型不同，治疗方法也有所区别。

对于服用左旋多巴制剂的帕金森病患者出现异动症，首先考虑是减少左旋多巴的剂量，如美多巴的课剂量或息宁的剂。同时，减少左旋多巴的剂量后患者若出现帕金森病原有症状的加重，或开期的缩短，则可适当增加B型单胺氧化酶抑制剂---司兰吉兰,或加用多巴胺受体激动剂DD森福罗等。

至今对于双相异动症的发生机制还不清楚，所以缺少较为一致的治疗方法。对于不同的患者，根据其个人的具体特点可选用增加多巴胺受体激动剂，或应用弥散型美多巴，增加服药次数，更换不同的药物等方法。

肌张力障碍常常表现为小腿、足的痛性痉挛，大多数发生于早晨服药之前，可在患者晚上睡眠之前服用息宁，或半衰相对较长的多巴胺受体激动剂DD泰舒达等。对于较局限的以痉挛为主要特征的肌张力障碍，口服药物无效、或因为药物的副作用不能服用时，可考虑局注射Ａ型肉毒毒素治疗，有时会取得很好的疗效。

金刚烷胺、氯氮平是为数不多的对异症有效的药物。应用这两个药物时应注意从小剂量开始，在医生的指导下服用，注意其相关副作用的发生，定期复查有血常规、肝功能、心电图等。对于药物治疗不佳者，可考虑行脑深部电刺激（DBS），也叫脑起博器治疗。脑深部电刺激一方面可以直接治疗异动症，另外可以通过减少治疗帕金森病药量的剂达到治疗异动症的目的。