丙肝打干扰素前需要做检查吗

目前，治疗丙肝最常用的方法是：长效干扰素+利巴韦林共同治疗。利巴韦林是口服药，而干扰素需要通过肌肉注射来起作用。此外，近两年国外研发出口服的小分子抗病毒药物，对于不能使用干扰素的患者来说，是个很好的选择。

病毒基因型不同，治疗时间也不相同、效果不也同！

对于Ⅰ型丙肝患者来说，长效干扰素＋利巴韦林，至少治疗48周。其它类型的患者，长效干扰素＋利巴韦林，至少治疗24周。如果适当延长治疗时间，效果相对会更好。

因此，在抗病毒治疗前，患者需要检查丙肝病毒的基因分型。基因类型不同，治疗时间和效果都不一样。有些患者治疗前没有查，打上干扰素就病毒没有无法分型，只能按长的疗程来打，为了避免延长用药时间（多用干扰素），患者在治疗前一定要查一查基因分型。这样不仅能减少干扰素的副作用，而且还能减轻患者的经济负担。

除此之外，打干扰素之前还需要做哪些检查？

主要包括肝脏彩超、心电图、胸片、自身抗体检查（白细胞介素28，IL-28）、甲状腺功能检查还有原有疾病的评估需要的检查等。

做肝脏彩超主要是为了检查肝脏的炎症状况，评估丙肝的发展程度，判断是否有纤维化、失代偿肝硬化等情况。如果肝脏彩超检查结果显示有严重的肝硬化，就不能打干扰素，在肝硬化患者打干扰素风险大大增加，收益有限，这时候首选口服小分型子药物，如索菲布韦等。

做其它检查是为了排除其它严重的肝脏以外的疾病，比如严重的自身免疫性疾病、心脏病、肾功能不全等。得了这些病的患者不能使用干扰素，否则会加重这些疾病的症状。

另外，有严重的精神疾病（如严重抑郁等）、做过肝以外器官的移植、怀孕等人群也不适合打干扰素。

因此，打干扰素之前，一定要到正规医院咨询专业的医生，不要为了一定打上干扰素隐瞒自己的病情，配合医生完成相关的检查。