肺结核空洞多见于继发性肺结核，少数原发性肺结核也可以发生空洞。空洞形成的原因主要由于结核分枝杆菌侵入肺部，使肺组织形成干酪样坏死的病灶，坏死区周围逐渐有肉芽组织增生，最后形成纤维包裹，若局部组织变态反应较剧烈，干酪样坏死组织会发生液化经支气管排出即形成空洞，一般空洞内壁还有大量代谢活跃、生长旺盛的细胞外结核菌，成为肺结核播散的来源。空洞型肺结核患者一旦确诊需要到正规医院或结核病防治机构进行规范的抗结核治疗，在必要时会考虑手术治疗，可以达到临床治愈。但若患者的抗结核治疗不规范或存在有结核耐药的感染，则病情易迁延，空洞性肺结核会形成慢性纤维空洞性肺结核，甚至会形成毁损肺，严重影响肺功能及生活质量。
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