造血干细胞移植后最常见的并发症

造血干细胞移植之后最常见的并发症主要表现如下：

1、在急性期即异基因造血干细胞移植之后的100天内，会发生急性排斥，叫急性移植物抗宿主病。部分患者会表现为纳差、腹泻，尤其是那种水样泻或者腹泻，用一般药物不能止住；再一个就是黄疸，比如肝脏的损害和黄疸，患者会表现为皮肤黏膜发黄，查肝功能胆红素比较高，然后转氨酶有时候也会升高；再一个表现就是皮疹，比如手掌、脚掌、胸背部皮疹，这些都是急性移植物抗宿主病，也就是说急性排斥的一个表现；

2、感染，因为异基因造血干细胞移植之前，进行预处理，也就是一个很大强度的化疗，化疗之后清空骨髓，也就是说骨髓里边的细胞都被清除掉，这个时候血常规就表现为白细胞几乎是零，然后贫血小板也极少，这种情况就可能出现感染、出血。感染又表现为各种各样的感染，比如细菌、病毒、真菌感染。一般各个部位都会出血，在这种情况下就得进行积极的抗感染治疗，包括很多高级抗生素应用，再一个就是出血主要是输血小板进行治疗，输血小板是在小板低的情况下进行输注，如果凝血功能异常，也可以输注其他血液制品；再一个表现就是出血性膀胱炎，比如尿路出血，其实这种有可能是出血性膀胱炎的表现；

3、对于一些超过100天的患者可能出现一些慢性排斥，也就是慢性的移植物抗宿主病的一些表现，一般也会像皮肤黏膜损害，一些关节损害、白内障，甚至是关节炎，各种各样的自身免疫性疾病的表现，一般就是这些临床表现。