患者所说的黄疸眼珠发黄多,考虑患者是有黄疸的情况。对于此类情况来说,患者抽血查肝功能,多提示患者总胆红素处于34.2umol/L以上。此时需要根据肝功能当中的其他项目,综合判断患者是由于胆道梗阻引起,还是由于肝细胞坏死引起。如果患者胆红素升高,是以总胆红素以及直接胆红素升高为主,此时多考虑患者是以胆道梗阻,引起患者黄疸的可能性较大。此时患者需要进一步的查上腹部的彩超,以及查上腹部的MRCP水成像,综合判断引起患者胆道梗阻的原因,是结石引起,还是由于胆道的肿瘤性疾病引起,还是由于患者胰腺占位性病变引起。另外,如果患者胆红素升高是以总胆红素以及间接胆红素升高为主,此时多考虑患者有肝细胞的坏死,患者需要进一步查明是否有肝炎存在的情况,尤其是病毒性肝炎。患者必要的时候需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体,根据检查的结果,必要的时候需要考虑积极的抗病毒治疗。
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