肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。肛裂常发生于肛门后正中、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少,治疗原则是急性肛裂以保守疗法,即非手术疗法为主,止痛、止血,防止出现疼痛恶性循环。慢性肛裂、陈旧性肛裂以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因,即加剧疼痛的因素。保守治疗方法为保持大便柔软通畅,防止便秘,多吃蔬菜、水果,增加饮水,可以口服缓泻剂润肠通便,局部温水坐浴可松弛肛门括约肌、改善局部血液循环、促进炎症吸收、减轻疼痛并清洁局部创面,以利于创口愈合,溃疡面可以涂抹止痛药膏,对经久不愈、非手术治疗无效的慢性肛裂可采用手术治疗,将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合。
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