烧灼伤害、家庭急救

烧灼伤害，家庭急救四平市中心医院手外科周乐

亲友来家聚会，煎炸烹煮洋洋精通的杨先生准备好好露一手，可哪想，做最后一道炸丸子时，左手不小心被溅出的热油烫伤。来医院的时候，杨先生已经做了初步处理：用自来水冲了十几分钟，然后按别人告诉他的方法抹上了牙膏，表示烫伤处疼痛略有缓解。经观察，伤者在左手食指与中指处，总面积约4厘米，颜色发红，无水疱。诊断为I度烫伤。

周医生解析：由于杨先生烫伤位置在手上，且面积不大，接触时间短，属轻度烫伤，因此在用清水将伤处清理干净后，给予牙膏直接涂于创面完全正确。冷水及牙膏对皮肤有镇静止痛作用。

过节期间，怎能少了礼花鞭炮。小袁和同学在一起玩花炮时，一不小心被花炮喷出的火焰灼伤。观察病情，左手食指与大拇指被烟花灼伤，呈喷射状，外周黑褐色，中心处泛黄焦色，疼痛。立即采取碘伏清洗，去除表层烟熏物后，发现灼伤中心处起水疱。

周医生解析：建议将用无菌注射器抽取水疱液，外敷烫伤膏，为了防止继发感染，辅以抗生素口服。

新婚燕尔的王小姐与老公去马尔代夫度蜜月，阳光、沙滩、海浪、潜水，好不欢乐。为防晒伤，王小姐特意准备了SPF值50倍的防晒霜。但因为行程的最后一日，王小姐感觉阳光并不厉害，擦防晒霜时仅注意了脸和手臂，在入住的木屋沙滩椅上午休，哪想一觉醒来，脖子以下部位被晒伤，感染有灼痛感，色深红。

周医生解析：这是比较典型的日晒灼伤，如果不出现皮肤炎症，一般情况下经过1周时间可以自愈。建议给予复春散患处涂抹，能去除灼痛感，并同时防止皮炎加剧，有效促进愈合。

李女士因乘坐摩托车的时候，不小心脚被排气管烫伤，经过简单处理后，以为没有大碍，不想两天后烫伤处脱皮，而且红肿。

周医生解析：因为排气管温度较高，烫伤程度比较严重，而且林女士没有采取正确治疗措施，导致了继发性的感染，因此需要到医院治疗。

张先生到一家路边店治疗脚气，该店给张先生敷了一些药物后，脚面灼痛发痒，而且有肿胀现象，表现呈干褐色，边缘有少量残存白色粉末。

周医生解析：经观察，张先生的脚应属石灰碱灼伤（后经与店主认为石灰）。化学烧伤有逐渐加深特点，建议张先生先用流动清水将脚面冲洗至少30分钟，防止化学物质进一步加深，再到医院治疗。

正确处理：

烧伤一般系指由于热力，如沸液（水、油、汤）、炽热金属（液体或固体）、火焰、蒸汽和高温气体等所致的体表组织损害，主要指皮肤和粘膜等外伤性疾病，存在着创面疼痛、进行性坏死、易感染、瘢痕愈合等问题。一般情况下，如果仅是小面积的轻度烧烫伤，在没有破皮的情况下，应当迅速将烧烫伤部位用自来水轻轻冲洗半小时到一个小时左右，时间以受伤部位不再感到疼痛为止，这些做法可以防止烫伤面积扩大和损伤加重。如果已经出现破皮、水疱等现象，说明烫伤程度较重，不宜再用水冲，以防止伤口感染，应当立即去医院进行治疗，切勿采取一些“土办法”，如抹酱油、食油、紫药水等。遇到有烧烫伤现象时，最重要的是要及时、正确进行紧急处理。不要以为伤口面积小，就不重视，不去医院，错误用药，结果导致病情加重。