脑梗治疗效果最好需要在超早期发病4.5小时之内进行溶栓，静脉给药迅速恢复血流，6-7小时内进行机械取栓。对于脑梗塞，时间就等于脑组织，每一分钟都是极其宝贵的。一旦有疑似脑梗症状，立即送至最近医院治疗。当发病时间超过溶栓取栓时间或者存在禁忌症的情况下，应在发病早期尽早给予口服阿司匹林。存在大动脉粥样硬化的患者，应同时加用降脂药，如阿托伐他丁或者瑞舒伐他汀。对于有心脏疾病，例如房颤导致的心源性脑梗，需要用抗凝治疗，首选华法林但由于华法林需要监测凝血以及对药物食物影响较多，可以选用的价格昂贵但安全的新型口服抗凝药，如利伐沙班或者达比加群。
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