80%的早期胃癌患者是没有症状的，其中一部分有饱胀不适、消化不良的表现，偶尔也可以出现轻微的上腹痛，常常会被认为是胃炎、胃溃疡被忽视。也有出现烧心，这也是胃溃疡、胃炎的前期症状，所以胃癌的早期是不容易有明显症状而被发现。
直到胃癌的中期才可能出现比较明显的上腹痛，而且有可能出现贫血、厌食，甚至在上腹部摸到包块。胃溃疡之类的疼痛是和进食有关系的，胃癌中期的时候疼痛就没有规律了，和进食没有关系，甚至于可能表现为进食的疼痛，而这种进食的疼痛在胃溃疡身上也有发现。
到晚期了以后才会出现明显的腹痛、呕血、黑便、消化道出血的表现，甚至于出现体重下降、恶病质的表现，所以胃癌在早期是容易被忽视的。
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