小脑幕裂孔疝大多数由幕上病变引起，在出现高颅压之后颞叶的脑组织，主要是颞叶的海马以及沟回通过小脑幕裂孔疝入到幕下，挤压脑干出现一系列病理综合征。临床上先表现为意识障碍，再出现瞳孔的改变以及对侧肢体的活动障碍。枕骨大孔疝多见于后颅窝的病变，后颅窝压力增高，小脑扁桃体通过枕骨大孔疝入到椎管内，称之为枕骨大孔疝，临床特点主要是突然出现呼吸停止而没有意识以及瞳孔的改变，是和小脑幕裂孔疝的最大区别。
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