车祸伤现场如何进行自救互救？

同济附属第十人民医院急救创伤中心创建了交通事故伤害抢救的“绿色通道”，是一条生命通道。那么，倘若发生重大交通事故后，在现场的人们如何进行自救互救？

对事故伤员的现场急救，应从受伤部位、伤后不同姿势以及伤员的具体伤情出发，采取不同的急救措施。

最常见的是驾驶员被方向盘或变形的驾驶室撞伤，并困在其内。在撬开驾驶室门窗后，可用硬纸板或厚塑料纸固定颈部，以免颈椎错位或损伤；同时可用一块板插到伤员背后，用绷带或布条固定，一起将伤员慢慢移出驾驶室。切勿随意将伤员拉出，造成二次损伤，甚至导致生命危险。

对弹离座位或被车辆撞倒的伤员，不能随便抬抱，要先将伤员作为一个整体转至平卧位，固定颈部，由三四人步调一致托起，并移至木板上；其次，用带子把伤员固定在木板上，头放后、足在前，平稳搬运。如果现场只有一人，急救者应靠近伤员后面，双手穿过伤员腋下，抓住其未受伤的肢臂，轻轻抬起，然后小心向后拖曳。拖动时，保持伤员的头、颈、胸部处于一直线水平上。

伤员表面皮肤少量出血，可用布压迫止血后包扎；喷射状出血，说明大血管破裂，应设法钳夹血管止血；对四肢出血，一般可用带子扎在近心端，扎一小时放松5分钟。四肢骨折时，可临时用木条、树枝等固定患肢，以免骨折端刺破周围组织、血管和神经。若胸部受到挤压、碰撞时，易发生肋骨骨折，此时不要过多挪动胸部和用手触摸。

原则上禁止给伤员服任何饮料和茶水。因为大多伤员须手术治疗，饮服饮料和茶水必会增加手术难度。对已昏迷、严重休克、头部外伤和呼吸道阻塞的伤员，严禁用吗啡，以免抑制呼吸和掩盖伤情。