糖尿病心肌病晚期，基本是缺血性心肌病，治疗根据疾病严重程度不同而不同。如果是轻度的缺血性心肌病，也就是长期慢性的疾病，比如稳定性心绞痛或者不稳定型心绞痛，不需要手术治疗，需要口服对症药物治疗，比如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片进行抗血小板聚集，硝酸酯类药物进行扩张冠状动脉，β受体阻滞剂降低心肌耗氧量，他汀类药物稳定斑块治疗。如果冠状动脉狭窄大于75%，行介入治疗，定期复查心电图即可。但是如果是重度的缺血性心肌病，可能会出现急性的心肌梗死，可能需要积极的手术治疗。
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