心源性呼吸困难最常见的病因是冠心病导致的心肌缺血，未规律的系统治疗，病情发展加重后会出现心力衰竭，这时会出现心源性呼吸困难。心肌梗死也是冠心病的一种，发生心肌梗死之后会出现心力衰竭，这也是心源性呼吸困难最常见的病因之一。比较冠心病来说其它常见的病因有心肌炎或心肌病，随着病情发展可以导致心力衰竭，例如病毒性心肌炎、扩张型心肌病等。还有高血压、肺动脉高压、瓣膜狭窄或关闭不全等疾病会使心脏的工作强度增加、负担过重，长此以往也可以导致心力衰竭而发生心源性呼吸困难。其它的还有先天性心脏病，例如室间隔缺损、动脉导管未闭还有慢性贫血、甲亢等，以上也会增加心脏负担而发展成心力衰竭，这也是心源性呼吸困难的病因之一。
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