脾脏出现轻微肿大主要包括生理性的肿大和病理性的肿大，生理性肿大主要是因为生长发育的因素，一般无明显影响，在临床上占比比较多。病理性的脾脏肿大或者轻度肿大主要见于以下两种情况：
第一、主要是各种类型的肝硬化，包括乙肝肝炎后肝硬化或者酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化，导致脾静脉血液回流受阻，继而出现脾脏淤血、肿大，进一步发展有可能会导致门静脉高压、脾功能亢进，甚至三系减少，对于门脉高压性的脾大、脾亢通常需要行脾脏切除手术治疗。
第二、见于各种血液系统疾病，包括特发性血小板减少性紫癜，通常需要进一步做血液学检查，甚至骨髓穿刺检查，明确诊断，必要时甚至需要手术治疗。
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