脑梗塞不能吞咽是由于脑干梗塞病变所引起，是一种吞咽功能障碍，临床上也称为真性球麻痹。查体时咽反射消失，患者可以出现误吸，引起窒息而导致死亡。吞咽功能障碍包括吞咽困难和饮水呛咳，饮水呛咳容易引起吸入性肺炎。如果脑梗塞的患者不想吞咽功能障碍，短期难以恢复时，应及时给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，以防止吸入性肺炎和窒息。脑干包括中脑、桥脑和延髓，当患者脑桥基底部双侧梗死时可以出现闭锁综合征，患者表现为双侧面瘫、球麻痹、四肢瘫、不能讲话。但由于脑干网状结构未受累，患者常常是意识清楚，能够通过睁眼、闭眼表达自己的意愿。
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