心衰做心电图可以发现有些变化，原发病如果是冠心病引起，在心电图上会有相应的缺血改变或者心率快等。心衰的诊断还要结合病史，病人的症状以及查体，例如出现肺淤血、肺水肿和下肢水肿的体征，并且心衰的体征对于诊断心衰是比较重要的依据。心衰还有常见的呼吸困难，夜间不能平卧等症状，右心衰竭有颈静脉充盈、怒张，还可以出现肝大、下肢水肿、腹水等。
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