内镜下切除食管巨大粘膜下肿瘤

近几个月连续接诊二例食管巨大粘膜下肿瘤患者，均表现为进食困难。胃镜见食管入口处生长的粘膜下肿瘤：

一、直下垂至贲门上方，长度在15-20cm，直径在4-5cm。

二、个患者均因为经济问题久拖未治，直到肿物明显影响进食才就医。

以往这样的肿瘤只能胸外科开胸手术，但是由于食管入口处生长的肿物可能需要颈胸联合切开，因此手术难度大，并发症发生率非常高。胸外科集体讨论后还是建议由卢忠生主任在内镜下切除，外科做保障。尽管位置高，操作空间小，血管丰富，但这二例患者均通过ESD技术成功的从肿瘤根部切断游离。但是由于肿瘤太大，质地偏硬，无法经口完整取出，分块切除部分肿瘤回收送病理检查，剩余肿瘤一周后复查已经进入胃内消化。

通过这种内镜微创治疗，患者食管仍旧完整，生活质量不受影响。避免了外科手术的创伤与风险，节省了医疗花费。患者本人及家庭获益极大。