警惕急性虹膜睫状体炎

临床中，约有三成病人眼睛红痛时，误认为自己是急性结膜炎，结果去药店自行购买氧氟沙星等消炎眼药水病情不见好转而就医，最终确诊为急性虹膜睫状体炎。这种“误认”情况是比较危险的，因为如果不及时治疗，让病情发展下去的话，视力会继续下降，严重时还会引起一连串的并发症，如并发性白内障、继发性青光眼等，严重影响视力，甚至造成失明。

急性虹膜睫状体炎

1、症状：起病急，症状明显，病眼红，眼痛，怕光，流泪伴视力减退，多有感冒，熬夜现象。既往多有风湿免疫系统疾病史。

2、体征：睫状充血，房水浑浊，丁达尔现象，角膜后壁沉着物，虹膜纹理不清，瞳孔缩小可发生虹膜后粘连。

3、治疗：在治疗上，必须去除引起急性虹膜睫状体炎的病因，如积极寻找治疗患者原有的风湿免疫系统疾病等。散瞳是治疗虹膜睫状体炎的首要措施，对预后至关重要。常用1％阿托品眼药水点眼，每日三次,1％阿托品眼膏涂眼，每晚一次，维持瞳孔散大直至炎症消退。此外，还可采用皮质类固醇或非甾体类药物、抗生素等治疗方法，用0.5％醋酸氢化可地松、强地松龙或0.1％地塞米松眼液点眼，每日4～6次。亦可球结膜下注射强的松混悬液，每次0.2～0.3ml，7～10天后可依病情重复注射。重症者采用全身给药，强地松10~15mg或地塞米松0.75~1.5mg口服，每6~8小时一次5至7天递减。患病期间病人可戴有色眼镜遮光，避免强光刺激瞳孔，这样可有效减轻疼痛。