小儿腹泻的家庭护理

很多孩子都有过腹泻，不过一般不会很久，腹泻通常持续5～7天，大部分在2周内停止，呕吐通常持续1-2天，大部分在3天内停止。

为什么会腹泻？

腹泻通常是由于肠道的病毒、细菌或寄生虫感染引起的，最常见的原因是“病毒性胃肠炎”，孩子常常先有发热和呕吐，然后出现腹泻。通常导致腹泻的病原传染性比较强，容易传染给别人。一些非感染的疾病也可能会导致腹泻，特别是持续几周以上的腹泻，例如食物过敏、乳糖不耐受等等。

什么时候需要看医生？

腹泻常常伴有其他表现，例如发热、没有胃口、恶心、呕吐、脱水等等，孩子如果出现以下情况，就需要看医生了。

1岁以内的孩子体温超过39度。

频繁呕吐或者不愿补充液体。

大便中有血或者黏液。

口唇干燥。

发热不退。

精神萎靡

哭的时候没有眼泪。

6小时没有小便。

严重腹痛。

呕吐。

腹泻的家庭护理

如果孩子精神好，能吃能喝，通常不用担心。只需要休息和补充液体，轻度的腹泻可以在几天之内好转。

腹泻最主要的治疗是补充因为腹泻、呕吐和发热丢失的水和电解质：

1、婴幼儿不要只用水来补充液体，因为没有钠、钾等重要的矿物质。

2、不要自己制备糖盐水，也不要使用肉汤和煮过的牛奶补充液体。煮沸会导致牛奶中盐分和矿物质浓度过高和等。

3、不要吃苹果汁或者其他甜饮品，这些有可能会加重腹泻。

4、如果孩子没有脱水的表现，孩子继续正常饮食并且多补充些液体，可以少量多餐避免恶心呕吐。如果能吃口服补液盐液，孩子愿意喝多少就给多少，直到腹泻停止，参考的量为每次稀便后2岁以下儿童每次喝50～100mL补液盐液；2～10岁儿童喝100～200mL；大于10岁的儿童愿意喝多少给多少。如果是母乳喂养的宝宝，增加哺乳时间和次数。如果是吃配方奶的宝宝，应该至少每3小时喂一次奶。

5、有轻度脱水表现的孩子补充口服补液盐液。开始的4个小时补充75ml/kg的口服补液盐液，这时候孩子可以吃母乳，但是不能吃其他食物。如果孩子没有眼睑水肿（补液过多），他想喝更多的液体，也给他喝。脱水纠正，尿量正常后，孩子开始少量多餐进食。

6、喂口服补液盐的方法：用干净的勺子或者杯子喂婴幼儿口服补液盐液，不使用奶瓶。小婴儿可以用注射器每次少量地将溶液送入孩子口中。2岁以下孩子应每1～2分钟喝一茶匙（5mL），大孩子可以直接从杯中少量多次地喝。如果患儿呕吐，等5-10分钟，然后再给予ORS液，但注意要更慢（例如，每2-3分钟一茶匙）。

7、一发生腹泻就补锌治疗（10～20mg/天），可以降低腹泻的病程和严重程度，以及脱水的危险。连续补锌10-14 天，可以完全补足腹泻期间丢失的锌，而且降低在2-3 个月内再次腹泻的危险。