脑梗死的患者，预防主要包括生活方式的预防和药物预防。生活方式主要应给予低盐、低脂、低糖、易消化饮食。平时要戒烟、忌酒，生活规律，劳逸结合，适当参加体育锻炼，增加血管弹性，增强体质。药物治疗主要包括长期口服阿司匹林或氯吡格雷，口服他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，以调脂、稳定斑块。同时，控制危险因素，如果患者有高血压，应给予降血压治疗，主要应用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。如果患者有糖尿病，应积极控制血糖，临床上主要应用口服药物二甲双胍，也可应用胰岛素。对于有高同型半胱氨酸血症者，应给予积极的治疗，主要给予口服维生素B6、腺苷钴胺或甲钴胺以及口服叶酸片，进行降同型半胱氨酸治疗。
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